Les défis auxquels sont confrontés les patients obèses dans la prévention des escarres

Une solution spécialisée de surface de soutien anti-escarres améliore l'efficacité et la précision du travail du personnel soignant, tout en réduisant les risques de blessures et en favorisant la prévention des escarres, le confort et les résultats cliniques chez les patients obèses.

Les patients obèses et les risques de plaies de pression

Les patients obèses, en raison de leur surpoids et des complications de santé qui y sont associées, courent un risque accru de développer des escarres. En 2022, 43% des adultes âgés de 18 ans et plus étaient en surpoids et 16% souffraient d'obésité.¹  Cette prévalence croissante souligne l'importance de s'attaquer aux défis particuliers auxquels sont confrontés les patients obèses. Les patients atteintes d'obésité morbide ont trois fois plus de risques de développer des escarres que les personnes en bonne santé.²

Facteurs contribuant aux escarres

Plusieurs facteurs contribuent à l'augmentation du risque d'escarres chez les patients obèses³ :

Friction et force de cisaillement

La friction se produit lorsque la peau frotte contre une autre surface, comme la literie ou les vêtements. Cela peut endommager la couche externe de la peau, la rendant plus vulnérable aux escarres. La force de cisaillement, quant à elle, survient lorsque la peau se déplace dans une direction tandis que l'os sous-jacent se déplace dans une autre, provoquant une déformation de la peau et des tissus sous-jacents. Un poids tissulaire accru exerce une charge supplémentaire sur les tissus sous-jacents et provoque une occlusion vasculaire ainsi qu'une déformation des tissus. Le cisaillement et la friction sont souvent accentués lorsque les personnes ayant des besoins liés à l'obésité ont tendance à traîner les talons et le sacrum en sortant du lit.

Microclimat défavorable

Un microclimat cutané défavorable, caractérisé par un excès d'humidité et de chaleur, peut accroître encore davantage le risque de lésion de pression. Les patients obèses présentent souvent d'importants plis cutanés qui retiennent l'humidité et la chaleur, créant ainsi un environnement propice à la macération, à l'inflammation et à la dégradation de la peau. Le document : Prévention et traitement des escarres/lésions de pression : recommandations de pratique clinique 2019 recommande vivement une bonne gestion du microclimat cutané afin de réduire les risques de lésions de pression.

Dimensions inadéquates du lit

Les lits d'hôpitaux standard sont souvent trop petits pour accueillir confortablement les patients obèses. Cette inadéquation peut entraîner une augmentation des points de pression et de l'inconfort, ce qui accroît encore le risque de plaies de pression. L'absence d'équipements de soutien adaptés et de ressources suffisantes entrave la mise en œuvre de mesures préventives dans le cadre des soins aux patients obèses.⁴  Les lits spécialement conçus pour les patients obèses, qui offrent un soutien adéquat et un soulagement de la pression, sont essentiels pour atténuer les risques.

Les défis auxquels sont confrontés les professionnels de santé

La prise en charge des patients obèses pose des défis importants aux professionnels de santé. L'effort physique nécessaire pour repositionner et déplacer ces patients peut entraîner des lésions musculosquelettiques chez le personnel. De plus, la nécessité d'une formation et d'un équipement spécialisés ajoute à la complexité du processus de soins.⁵ Assurer la sécurité et le bien-être tant des patients que du personnel soignant nécessite des ressources et des protocoles spécifiques.

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Surfaces de soutien avancées pour la prévention des escarres chez les patients obèses

1. Optimisation des soins : la fonction de réglage automatique simplifie la prestation des soins en optimisant la fermeté du matelas en fonction du poids du patient.
2. Conception spéciale plus large : un matelas plus large et et plus robuste améliore la répartition des pressions et réduit les risques de lésions.
3. Gestion du microclimat : le système Micro Low Air Loss évacue l'humidité de la peau du patient et améliore le contrôle du microclimat cutané.
4. Protection supplémentaire grâce au rembourrage au niveau du sacrum : les cellules d'air structurellement renforcées dans la partie du tronc du corps offrent soutien et confort en position assise.

Image 1 : La conception spéciale des cellules à air et leurs réglages permettent d'éviter que les patients obèses ne s'affaissent lorsqu'ils sont assis.